玻璃酸鈉也叫透明質(zhì)酸鈉，它是我們?nèi)梭w本身就有的一種成分，關(guān)節(jié)滑液當(dāng)中就有該物質(zhì)的存在，主要起到潤滑作用。膝關(guān)節(jié)疼痛是骨科門診比較多的就診原因之一，很多膝關(guān)節(jié)疼痛的患者，到骨科門診之后，醫(yī)生會建議往關(guān)節(jié)腔里注射玻璃酸鈉HA-AM這種藥，那么玻璃酸鈉對于膝關(guān)節(jié)疼痛有沒有作用呢？

　　

　　玻璃酸鈉HA-AM到底管不管用？

　　

　　這個真的是說法不一，各種研究結(jié)果結(jié)論差別很大，直到現(xiàn)在，還沒有一個統(tǒng)一的結(jié)論。

　　

　　但是，我們來看看相關(guān)指南怎么建議：

　　

　　《玻璃酸鈉在骨科和運(yùn)動醫(yī)學(xué)相關(guān)疾病中的應(yīng)用專家共識（2017年修訂版）》中的結(jié)論是：外源性玻璃酸鈉可增加滑液非牛頓流體的特性和黏彈性。當(dāng)關(guān)節(jié)處于低撞擊頻率時，玻璃酸鈉發(fā)揮潤滑功能，減少摩擦；當(dāng)關(guān)節(jié)處于高撞擊頻率或負(fù)重時，滑液由黏性特征轉(zhuǎn)換為彈性特征，緩沖應(yīng)力對關(guān)節(jié)的撞擊?？梢?，2017版的這個關(guān)于玻璃酸鈉的共識，對于這個藥物的作用是認(rèn)可的。

　　

　　所以，我個人的建議是：

　　

　　1、玻璃酸鈉HA-AM僅作為膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎治療的一種輔助手段、嘗試性治療措施。當(dāng)您嘗試了休息、運(yùn)動康復(fù)、口服消炎止痛藥等保守治療措施后，癥狀仍沒有明顯改善，可以嘗試性的進(jìn)行玻璃酸鈉注射治療，如果沒有改善或者效果不持久，那么以后也就別打了。

　　

　　2、我一般建議患者先打一針，如果24小時后感覺關(guān)節(jié)輕松了一些，可以繼續(xù)注射后續(xù)的3-4針（每周一針），如果效果不明顯，則建議作罷。

　　

　　3、重度膝關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)都嚴(yán)重變形了，走路都費勁的，建議就別打了。

　　

　　4、玻璃酸鈉HA-AM應(yīng)嚴(yán)格消毒。消毒不過關(guān)的，還不如不打。