什么是
玻璃酸鈉?1934年,美國(guó)哥倫比亞大學(xué)的眼科專家卡爾·邁耶(Karl·Meyer))與助手約翰·帕爾默(John·Palmer)發(fā)現(xiàn)了一種高分子量多糖,它廣泛分布于人和動(dòng)物各組織的細(xì)胞外基質(zhì)(如玻璃體、關(guān)節(jié)滑液、滑膜、軟骨等)。這是不是就是人體的“潤(rùn)滑油”呢?
為了解答這個(gè)問題,Meyer從牛的眼睛里提煉出了足夠多的高分子多糖,發(fā)現(xiàn)這種多糖在生物體內(nèi)能起到保濕、潤(rùn)滑的作用,對(duì)干眼癥、關(guān)節(jié)炎具有很好的療效,于是把這種多糖被命名為:玻璃酸鈉。
玻璃酸鈉具有保護(hù)關(guān)節(jié)、角膜的作用,Meyer研究團(tuán)隊(duì)又從動(dòng)物的滑液、皮膚、雄雞冠及人臍帶等組織中提取得到了玻璃酸鈉。事實(shí)上,除了天然來(lái)源的玻璃酸鈉,還可以通過(guò)生物工程發(fā)酵得到玻璃酸鈉,由于來(lái)源的不同,多糖的分子量、粘度、純度均有所不同。
當(dāng)作用于關(guān)節(jié),玻璃酸鈉能增加滑液非牛頓流體的特性和黏彈性;關(guān)節(jié)處于低撞擊頻率時(shí)(如正常行走時(shí)),玻璃酸鈉持續(xù)發(fā)揮潤(rùn)滑功能,減少組織間的摩擦;關(guān)節(jié)處于高撞擊頻率或負(fù)重時(shí),滑液由黏性特征轉(zhuǎn)換為彈性特征,緩沖應(yīng)力對(duì)關(guān)節(jié)的撞擊,即對(duì)關(guān)節(jié)軟骨等發(fā)揮保護(hù)作用。
事實(shí)上,當(dāng)人體分泌的玻璃酸鈉減少時(shí),就需要外源性補(bǔ)充玻璃酸鈉。外源性的玻璃酸鈉與體內(nèi)自身的玻璃鈉酸鈉相似,生物相容性良好,能在體內(nèi)完全代謝,無(wú)毒、無(wú)菌、無(wú)趨化作用,也不引起異物排斥反應(yīng),非常安全。目前看來(lái),玻璃酸鈉的主要不良反應(yīng)為過(guò)敏或注射時(shí)可能導(dǎo)致的感染。
像潤(rùn)滑油一樣,當(dāng)關(guān)節(jié)患病時(shí),可將玻璃酸鈉直接注射到關(guān)節(jié)腔內(nèi),注射時(shí),要避免反復(fù)穿刺軟組織特別是穿刺到軟骨,也就是說(shuō)注射的工作應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員來(lái)完成。如果已經(jīng)有關(guān)節(jié)積液,需要把關(guān)節(jié)積液先抽出,這樣才安全。
對(duì)于肌腱病,則需要直接把玻璃酸鈉注射到病變肌腱的腱鞘或滑囊內(nèi)。一次注射的療效可以維持很久,每周注射一次,每5周為一個(gè)療程。